Edukacja i profilaktyka - broń w walce z chorobami skóry

Edukacja i profilaktyka - broń w walce z chorobami skóry

Katarzyna Kojzar

Gazeta Krakowska

Gazeta Krakowska

Edukacja i profilaktyka - broń w walce z chorobami skóry

©Fot. Archiwum

- Leczenie alergicznych chorób skóry wymaga dużego zaangażowania pacjenta- mówi dr Monika Kapińska-Mrowiecka, ordynator oddziału dermatologii Szpitala Specjalistycznego im. Stefana Żeromskiego w Krakowie
Edukacja i profilaktyka - broń w walce z chorobami skóry

©Fot. Archiwum

- Skąd biorą się alergiczne choroby skóry?

- Dużą rolę odgrywa wrodzona podatność, tzw. stan atopii. Jednak wystąpienie objawów choroby może być wywołane bardzo różnymi czynnikami. Dotyczą osób w każdym wieku, mają często przewlekły, wieloletni przebieg, a ich leczenie jest trudne i obciążające dla chorego. Są to schorzenia takie jak atopowe zapalenie skóry, wyprysk kontaktowy, pokrzywka, a także bardzo częste poważne reakcje skórne polekowe, czy reakcje alergiczne na kosmetyki.


- Atopowe zapalenie skóry. Co to takiego?

- Atopowe zapalenie skóry jest klasycznym przykładem choroby o genetycznej predyspozycji i wieloczynnikowym uwarunkowaniu, w której liczne czynniki środowiskowe - wchodząc w interakcje z produktami licznych genów - determinują charakterystyczny obraz choroby. Tymi czynnikami są alergeny pochodzenia roślinnego (pyłki traw, drzew), zwierzęcego (pióra ptaków, sierść zwierząt), pokarmy (mleko, jajka, mięso, niektóre warzywa i owoce), a także inne czynniki - klimat czy zanieczyszczenie środowiska.

- Co je wywołuje?

- Predyspozycja do wyprysku atopowego - i innych chorób atopowych - zależy od wrodzonego lub nabytego niedoboru filagryny, czyli białka zawartego w naskórku, co prowadzi do zaburzeń czynności bariery naskórkowej, ułatwiając wnikanie potencjalnych alergenów i ich dostęp do komórek prezentujących alergeny. Mutacja w genie filagryny, powodująca upośledzenie produkcji tego białka, stanowi silną predyspozycję do atopowego zapalenia skóry. Mutacja ta dotyczy około 9 proc. ludzi pochodzących z Europy.

Choroba ujawnia się zazwyczaj w pierwszych miesiącach życia i polega na występowaniu swędzących zmian zapalnych skóry, z nadżerkami skóry, suchością i złuszczaniem naskórka. Charakterystyczną cechą jest uporczywy świąd, utrudniający zasypianie, wywołujący niepokój, rozdrażnienie. Czasami zmianom tym towarzyszy kolka jelitowa, biegunka, kaszel lub łzawienie spojówek. Przebieg choroby bywa przewlekły, wieloletni z okresowymi zaostrzeniami objawów.

- Jak się ją diagnozuje?

- Rozpoznanie jest możliwe na podstawie charakterystycznych objawów choroby, zazwyczaj nie jest trudne dla lekarza specjalisty, chociaż powinno być różnicowane z innymi chorobami skóry. Bardzo trudne jest natomiast ustalenie czynników zaostrzających chorobę, alergenów i możliwych powikłań. Pomocne jest wykonywanie diagnostycznych testów skórnych i badanie krwi na obecność swoistych przeciwciał skierowanych przeciwko konkretnym alergenom.

- Leczenie jest skomplikowane?

- Polega na stosowaniu antybiotyków i kortykosterydów w maściach i kremach, intensywnym nawilżaniu zapalnie zmienionej skóry za pomocą tzw. emolientów, czyli emulsji i kremów o działaniu przeciwzapalnym. W ciężkich przypadkach stosowane jest leczenie lekami immunosupresyjnymi, przeciwhistaminowymi. Leczeniem wspomagającym jest fototerapia
- z wykorzystaniem specjalnych urządzeń emitujących promieniowanie UVA lub UVB - wpływająca pomocniczo na redukowanie objawów choroby. Leczenie szpitalne w takich przypadkach jest konieczne, ponieważ problemem są wtórne zakażenia bakteryjne, grzybicze i wirusowe, obecność czynników powodujących lub nasilających AZS - obecność w diecie silnie uczulających pokarmów, pozostawanie w kontakcie z alergenami lotnymi, czynniki emocjonalne - a także niestosowanie się do zaleceń pielęgnacyjnych i zalecanego leczenia.

- Kosmetyki mogą nas uczulać?

- W kosmetykach zawarte są liczne czynniki, które mogą wywoływać uczulenie. Szczególne znaczenie mają substancje zapachowe, konserwanty i podłoża kremów, szamponów oraz kosmetyków upiększających. Istnieje kilka tysięcy substancji zapachowych, które łączy się w rodziny, tzw. nuty zapachowe. Obejmują one substancje pochodzenia naturalnego, czyli olejki eteryczne, i syntetyczne substancje zapachowe. Wywołują one często odczyny fotoalergiczne, pozostawiające długo utrzymujące się przebarwienia skóry. Szczególnie podatne są osoby obciążone stanem atopii, a także ze skórą wrażliwą. Substancje zapachowe są bardzo szeroko rozpowszechnione i mogą wywoływać wiele niepożądanych reakcji podrażnieniowych i alergicznych.

- Możemy jakoś temu zapobiec?

- Podstawowa rada - nie należy nadużywać kosmetyków, które wywołują jakiekolwiek niekorzystne reakcje ze strony skóry. Możliwe jest wykrycie czynnika uczulającego za pomocą testów skórnych. To jednak jest trudne, gdyż kosmetyki mogą zawierać wiele różnych substancji, a ich składowe są często tajemnicą producenta.
- Jeśli dany kosmetyk zacznie nas uczulać, czy to oznacza, że już nigdy nie będziemy mogli go użyć?
- Nie tylko ten konkretny kosmetyk nie będzie mógł być stosowany, ale także inne, o podobnym składzie. W alergii na kosmetyki są możliwe liczne reakcje krzyżowe. Należy pamiętać, że substancje zawarte w kosmetykach mogą wywoływać reakcje podrażnieniowe, które są mniej groźne od alergicznych i łatwiejsze do wyeliminowania pod warunkiem wczesnego ich wykrycia.

- Wspomniała Pani o pokrzywce. Co to takiego?
- Pokrzywka jest to niejednolity pod względem przyczynowym zespół chorobowy, który charakteryzuje się występowaniem bąbli pokrzywkowych i obrzęku naczynioruchowego. W zależności od długości trwania wyróżnia się pokrzywkę ostrą, pokrzywkę nawracającą i pokrzywkę przewlekłą. Dwukrotnie częściej występuje ona u kobiet, szczególnie w wieku średnim, rzadko u dzieci. Z obserwacji klinicznych wynika, że rokowanie w pokrzywce przewlekłej pogarsza się w przypadku współistnienia bąbli i obrzęku.

Pokrzywka ostra może towarzyszyć reakcji anafilaktycznej, która jest niespodziewaną i potencjalnie śmiertelną reakcją nadwrażliwości typu natychmiastowego. Jest ona spowodowana uwolnieniem bardzo aktywnych mediatorów farmakologicznych z komórek skóry i innych tkanek, które wywołują kliniczne objawy, obejmujące wiele organów i układów
- zazwyczaj skóry, układu oddechowego, pokarmowego i sercowo-naczyniowego. Objawy to spadek ciśnienia krwi, omdlenie, chrypka, duszność, biegunka, gorączka i zmiany skórne. To trzeba podkreślić - anafilaksja u dzieci i młodzieży, a także u dorosłych, jest stanem zagrożenia życia, który wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

- Jak żyć z alergicznymi chorobami? Co robić, żeby jak najmniej przeszkadzały w codziennym funkcjonowaniu?

- Najistotniejszym elementem jest profilaktyka, a w przypadku wystąpienia choroby - wczesna interwencja diagnostyka i leczenie u specjalisty. Edukacja stanowi jeden z istotnych elementów leczenia, bo wpływa na chęć podjęcia wspólnych działań pacjenta z lekarzem. A to już jest krok w dobrą stronę.

Komentarze (2)

Dodajesz komentarz jako: Gość

Dodając komentarz, akceptujesz regulamin forum

Liczba znaków do wpisania:

zaloguj się

Autor komentarza nie dodał zdjęcia
demsa

oedemsa (gość)

Zgłoś naruszenie treści

AZS jest alergiczną chorobą skóry o nawrotnym charakterze. Dlatego bardzo ważna jest kompleksowa ochrona skóry, którą mogą zapewnić dermokosmetyki Demsa. Opierają się one na naturalnych składnikach...rozwiń całość

AZS jest alergiczną chorobą skóry o nawrotnym charakterze. Dlatego bardzo ważna jest kompleksowa ochrona skóry, którą mogą zapewnić dermokosmetyki Demsa. Opierają się one na naturalnych składnikach i nie zawierają sterydów. Przeznaczone są do stosowania miejscowego, a oleista konsystencja sprawia, że starczają na długo.

Pozdrawiam
online ekspert Demsazwiń

Autor komentarza nie dodał zdjęcia
atopowe

Asia (gość)

Zgłoś naruszenie treści

Przy atopowym zapaleniu skóry najlepsze rezultaty daje postępowanie kompleksowe. Należy działać na dwóch płaszczyznach- od środka oraz od zewnątrz. Mimo że azs dotyczy skóry a więc zewnętrznej...rozwiń całość

Przy atopowym zapaleniu skóry najlepsze rezultaty daje postępowanie kompleksowe. Należy działać na dwóch płaszczyznach- od środka oraz od zewnątrz. Mimo że azs dotyczy skóry a więc zewnętrznej części naszego ciała to przyczyna tej choroby leży w środku organizmu. Jest to choroba o podłożu alergologicznym a wiec dotyczy układu immunologicznego(odpornościowego). Aby leczyć tę chorobe trzeba wpływać na układ immunologiczny- można to robic stosując probiotyki dla alergików(Latopic) które będą miały za zadanie stymulować odpowiednią pracę układu immunologicznego. Efektyem tej choroby są zmiany skórne pod postacia suchości skóry, świądu itp. Oby wspomagac odpowiednie leczenie należy stoswać zewnętrzenie a wiec na skórę odpowiednie kosmetyki tzw emoienty np z serii Latopic czy emolium.zwiń

Najnowsze wiadomości

Zobacz więcej

Najczęściej czytane

Polecamy

Dla rozwoju infrastruktury i środowiska w Małopolsce

Dla rozwoju infrastruktury i środowiska w Małopolsce

Strefa Agro - rolnicze wiadomości z Małopolski

Strefa Agro - rolnicze wiadomości z Małopolski

Już jest! Czytaj 2. numer Magazynu Explorer

Już jest! Czytaj 2. numer Magazynu Explorer